| El Hospital de San Juan exporta una técnica novedosa contra la incontinencia urinaria |
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30/11/09 Fuente: Las Provincias El jefe del servicio de Urología del Hospital Universitario de San Juan de Alicante, Jesús Romero, ha exportado una técnica novedosa para la cirugía de incontinencia urinaria, que ha dado lugar recientemente a diferentes publicaciones. Este mes se ha publicado un trabajo de su técnica, denominada TOA (Transobturator adjustable tape), que significa cinta suburetral ajustable, por parte de un grupo de ginecólogos de la Universidad de Génova, cuyos resultados «muestran una muy buena calidad de vida en el 96% de las pacientes» que fueron intervenidas con este método. Este sistema ha dado lugar a la publicación de otros dos artículos, realizados por el propio servicio de Urología. En España, se está utilizando la TOA para este tipo de intervenciones en Málaga, La Coruña, Jaén y Madrid y, a nivel internacional, en Austria, Alemania, Italia, Túnez, Australia y Hong Kong. «En la incontinencia urinaria lo que sucede es que el perineo (los músculos que cierran la parte inferior del cuerpo y sostienen todas las vísceras), está dañado y el cuello de la vejiga y la uretra descienden», ha explicado Romero. La técnica más común es poner una malla suburetral o sling que sujeta la uretra, de forma que cuando la mujer tose, por ejemplo, choca con la malla y ya no desciende, ha explicado el jefe del servicio. Los dos problemas más frecuentes después de la cirugía de incontinencia de tensión (el tipo de incontinencia que se produce al toser, estornudar, reír o al practicar ejercicio) son la persistencia de la incontinencia o la obstrucción, ambos relacionados con lo «apretada o floja» qué esté implantada la malla. «Lo que hemos hecho nosotros», ha detallado Romero, «es crear un nuevo diseño, que consiste en colocar unos hilos superiores e inferiores a esta malla». Estos hilos permiten en el postoperatorio y con la paciente despierta calcular el ajuste idóneo para cada paciente, ya que permite tensar la malla y apretarla, «evitando que prosiga la incontinenecia y la obstrucción». El equipo de Urología presentó los resultados de la TOA a nivel internacional el pasado año en la Sociedad Americana de Urología, donde se seleccionó su presentación para las comunicaciones más destacadas. En el hospital se ha operado mediante esta tñecnica a más de 300 pacientes durante los últimos cinco años. No obstante, según funetes de Sanidad, la aplicación de la TOA en la cirugía para la incontinencia ha comenzado a exportarse este año al extranjero. Hilos ajustables para cada paciente El doctor Romero ya ha viajado a Australia y a Hong Kong donde han mostrado interés por la nueva técnica. El proceso consiste en colocar unos hilos superiores e inferiores a la malla tradicional. Ya en el postoperatorio y con la paciente despierta se calcula el ajuste idóneo tirando de ellos hacia arriba y tensando la malla evitando que prosiga la incontinencia pero también la obstrucción. |